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来源:http://www.mooncolour.com  日期:2022-08-18
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门诊上来就诊的女性,不少都有这样一个问题,“检查出卵巢囊肿,需要手术吗?”今天我们就来对这个话题进行深入的分析。

有些囊肿,会自行消失

有些卵巢囊肿,属于生理性卵巢囊肿,通常和月经周期有密切的关系,其中以滤泡囊肿和黄体囊肿为多见。它们的直径一般为1~3厘米,大多会随着月经周期和人体内激素变化,在3个月内自行消失,不需特殊处理。

不消失的囊肿,不手术有风险

如果复查随访6个月内都不消失且有长大趋势的囊肿,就要怀疑是病理性囊肿了。病理性卵巢囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤、巧克力囊肿等。

如果囊肿直径小于5厘米,且复查中一直没有长大,您可以继续定期复查。但如果囊肿超过5厘米,不手术就意味着您身上揣着一个“定时炸弹”,可能面临以下多种危险:

1.蒂扭转、破裂与感染正常的卵巢被周围的韧带固定着,不会随意摆动,但是当卵巢上长了囊肿,体积和重量都会增加。如果你突然改变**,囊肿可能就会带着卵巢、输卵管以及用来固定卵巢的韧带一起扭转。

可以想象,扭转后血液不能流通,囊肿开始充血迅速增大,甚至发生坏死变成紫黑色,继而可能破裂或诱发感染。患者相应的症状就是下腹剧痛、恶心呕吐甚至休克。即使没有发生蒂扭转,因很多囊肿内都是液体,且外膜很薄,腹部撞击、分娩、**、妇科检查及穿刺等可能引起囊肿破裂,也会造成上述症状。

2.不孕囊肿过大会破坏卵巢组织,使卵巢功能失调、不排卵、与周围组织粘连、阻塞输卵管等,这些情况均可造成不孕。

3.压迫症状较大的卵巢囊肿还可能压迫周围的器官,如膀胱、大肠,发生排尿困难、尿频、便急或大便不畅等现象。

4.恶变虽然绝大多数卵巢囊肿都是良性的,但仍有2%~4%的恶化率。恶性的卵巢囊肿早期可无明显症状,容易被忽视。当患者双侧都有囊肿,且发现肿瘤生长迅速,或超声发现囊肿内部有实体成分或血流信号,都表示有恶性可能,需要及时手术治疗什么是第三代试管婴儿技术

如何判断囊肿的良恶性?

在医生的指导下,做完一系列检查,如B超、CT、核磁、肿瘤标志物,医生基本有99%的把握明确囊肿的良恶性了。至于终于那1%,还是要通过手术后的病理结果来验证。

手术会影响生育功能吗?

对于有生育要求的,我们会尽量选用保留卵巢的手术方案。

①年轻、有生育要求、单侧良性肿瘤的患者,首选患侧卵巢肿物剥除,但是如果肿物巨大,基本将卵巢正常组织破坏殆尽,那么也只能选择切除患侧卵巢。总原则就是,尽可能保留患侧正常卵巢组织和对侧正常卵巢。

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②年轻、有生育要求、双侧良性卵巢肿瘤的患者,争取做卵巢肿物剥除术,保留正常卵巢组织,以提高患者术后的生活质量。

③已进入更年期,没有生育要求的女性,可考虑进行患侧输卵管+卵巢切除术,或双侧输卵管+卵巢+子宫的切除。

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所以,如果您不幸患上了卵巢囊肿,即使是良性的,也是越早手术对卵巢的损伤越小,等到肿物将卵巢的正常组织都破坏之后,只能悔之晚矣。

特别是对于想要宝宝的患者,一定要听从医生的建议,不可任性而为。

总结一下

发现卵巢囊肿后,如果直径;5厘米,怀疑为生理性囊肿可以观察3个月,肿瘤缩小或消失则无需过多关注;

半年囊肿不消失,直径;5厘米,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有长大,可选择暂时观察;

如半年不消失,直径5厘米试管婴儿取精前两周发烧,且有继续长大趋势,检查后考虑为良性囊肿,应择期手术(择期手术是指,患者方便的时间与医院协商选定手术日期);

如果怀疑恶变,则应立即手术治疗。

做试管婴儿取卵要手术吗?

取卵手术指的是在做试管婴儿的时候,通过有创的方式,在排卵期的时候或者是经过促排卵治疗之后,在超声的引导下取出卵子。

对于做试管婴儿来说试管过程中取卵手术室唯一的手术,取卵手术可以算小手术。

这里我们讲下取卵手术的过程,已便打消准备做取卵手术的女性朋友的担忧。

取卵当天需要携带的物品:

双方身份证,结婚证,计划生育服务证原件,门诊病历,当天夫妻双方的挂号纸,手术收费单;

取卵注意事项:

1、全麻无痛取卵前一晚晚上9点后女方需禁进食、禁饮水,取卵当天早上空腹,直至取卵后半小时才能进食,取卵当天早上自带早餐以备取卵后食用。

2、镇痛取卵者,取卵当天可以吃早餐,例如:面包、蛋糕点、蒸饺等,尽量少喝水。

3、脱去所有金银首饰,不化妆,不涂香水及其他有香味的护肤品。

4、取卵当天带稀粥、巧克力、面包等,术后食用防止低血糖。

5、手术报到时间及地点:手术日夫妻双方挂号,7点30分带齐三证原件准时到护士站报到,听从护士安排做好术前准备。因迟到而导致取卵失败,后果自负。

6、取卵手术当天丈夫必须在手术室门外等候,因为妻子取卵术后回休息室休息必须有人照顾,若丈夫需手术取精,请安排另一名家属陪同。

7、取卵术是在B超引导下经阴道穿刺取卵,一般20分钟即可做完。取卵手术的疼痛程度与卵巢位置、卵泡多少及个人体质有关,绝大多数病人可耐受,故非无痛取卵者不必惊恐。本中心提供术中镇痛治疗。

8、取卵前一天晚上夫妻双方尽量早作息,避免熬夜,保持平和心态。

9、请自带温开水、纸巾、卫生巾。

10、取卵前一天晚上夫妻双方尽量早休息,避免熬夜。

11、报到时需夫妻双方在场。



纵隔子宫能做试管婴儿吗-医生-可以做,但要手术治疗再进周

纵隔子宫能做试管婴儿吗医生:可以做,但要手术治疗再进周

纵隔子宫是造成女性不孕的一种常见先天性子宫发育异常,往往患者怀孕后流产的可能性很高,所以很多有生育要求的女性将希望寄托于试管婴儿,但你知道吗?即便能做试管婴儿也需要先手术治疗。

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纵隔子宫是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,其实质是异常出现的结缔组织,由于它的存在将子宫腔一分为二,就好像一个房间的中间砌了一堵墙,将正常的子宫分割成两个小的空间。

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子宫纵隔易导致准妈妈出现习惯性流产

这样也就导致了患者不容易怀孕,并且由于胚胎发育空间受到限制,即便怀孕成功了也容易导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓等并发症的出现,所以在习惯性流产中,子宫纵隔是主要的发病原因。

当然了纵隔子宫是能做试管婴儿的,它本身并不会影响到整个试管婴儿的流程,但会限制胎儿的发育即便胚胎成功着床也极大可能出现流产,所以一般会建议通过手术治疗后如尝试自然受孕无果再进行试管婴儿助孕。Tips:

虽然纵隔子宫能做试管婴儿但一般医生会建议在孕前需行纵隔切除术,等待恢复后再怀孕,如果女性年龄超过30岁就建议在手术后恢复一段时间然后直接试管婴儿助孕,要知道女性30岁起,生育能力的曲线便呈下降趋势。纵隔子宫导致反复流产,指望试管婴儿解决不切实际

首先纵隔子宫也分为不完全纵隔和完全纵隔两种,畸形的程度对于怀孕和分娩的影响也不同,一部分患者可以自然妊娠至足月分娩。但另一部分患者可发生胎停育、反复自然流产。

正常子宫和纵隔子宫图示

尤其当出现反复流产后,很多女性将希望寄托于试管婴儿来解决,殊不知试管婴儿只解决因输卵管因素的不孕或男子精液异常所致的不孕,如果自然流产的患者不行子宫纵隔的纠形而直接去做试管婴儿那注定是要以失败告终。

纵隔子宫需要手术治疗后才能做试管

所以对于有生育要求的子宫纵隔女性,即使想做试管婴儿,也建议先选择手术治疗,恢复宫腔正常内环境后再做试管。同时手术中注意保护女性的其他生育条件,这样可以让女性朋友更快拥有自己的宝宝。Tips:

这里提醒大家子宫纵隔做试管婴儿不应本末倒置,所有因子宫纵隔而导致自然流产的患者,希望通过试管婴儿解决反复流产的问题是不切实际的。什么样的疾病可以做试管婴儿

生育是头等的大事,但很多女性对于某些造成不孕不育的疾病认识不是很清楚,因此错失了最佳治疗时间和通过试管婴儿助孕的机会,所以这里罗列出能够通过试管婴儿技术助孕的一些疾病。其他腺肌症石女输卵管阻塞死精症弱精症子宫内膜异位症多囊卵巢习惯性流产幼子子宫红斑狼疮子宫肌瘤宫腔粘连双侧输卵管堵塞纵隔子宫肾炎双角子宫单角子宫残角子宫蚕豆病子宫腺肌症少精症输卵管结核输卵管切除输卵管结扎巧囊鱼鳞病染色体异常宫外孕本文由试管网整理发布,未经授权不得转载或引用

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